Американские кардиологи опубликовали новые клинические рекомендации, согласно которым от практики резкого снижения артериального давления при гипертонии у части пациентов следует отказаться.
Как пояснил доктор медицинских наук Виталий Зафираки, речь идет о случаях, когда у человека с хронически высоким давлением фиксируется его резкий скачок, но при этом отсутствуют признаки поражения мозга, сердца, почек или аорты. В подобных ситуациях назначение дополнительных препаратов для экстренной нормализации давления теперь считается нежелательным.
Причина пересмотра заключается в том, что организм хронических гипертоников адаптируется к высоким значениям давления. Слишком быстрое его снижение может ухудшить кровоснабжение жизненно важных органов и привести к осложнениям. Исследования показали, что агрессивное вмешательство в стационаре нередко увеличивает смертность и сроки госпитализации.
Теперь врачам рекомендуется более осторожный подход: корректировать плановую терапию и наблюдать пациента преимущественно в амбулаторных условиях. Примечательно, что у 40–50% таких больных давление снижается самостоятельно без экстренного вмешательства.
Если же имеются признаки острого поражения органов-мишеней, ситуация остается неотложной, и давление необходимо снижать незамедлительно.