Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) разрабатывает новую систему надзора за качеством помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Об этом сообщают «Известия».
Так, Минздраву рекомендовали устанавливать критерии проверок на основе частоты выявленных нарушений прав пациентов. То есть, необходимо чаще проверять медицинские учреждения, где такие нарушения были выявлены. Ведомство также предложило проводить проверки медицинских организаций «по принципу установления нозологических и экономических рисковых зон».
В настоящее время страховые медицинские организации проводят выборочные экспертизы, чтобы проверить, как оказывается помощь. Однако этот механизм в основном выявляет дефекты в документации и не способствует предотвращению нарушений при оказании медицинской помощи.
В Минздраве отреагировали на рекомендации Счетной палаты, заявив, что подобный подход уже обсуждался рабочей группой ФФОМС. Группа предложила критерии для проверки по медицинским и экономическим видам контроля. Всего было выделено 13 медицинских направлений, включая онкологические заболевания, услуги по искусственному оплодотворению и лечение гепатита С.
Среди экономических приоритетов предлагается проводить экспертизу, например, необоснованных случаев госпитализации.
Понравилась новость? Добавьте в избранное Дзен Новости