Плоскостопие — одно из самых распространённых заболеваний, влияющих на годность к службе. Лёгкая степень обычно не мешает службе, а вот третья степень плоскостопия становится основанием для присвоения категории «В» или даже «Д» при очень грубых деформациях. Важен не только вид плоскостопия, но и функциональные ограничения: боль при ходьбе, усталость ног, нарушение походки.
Сколиоз классифицируется по степени искривления позвоночника.
Первая степень (до 10 градусов) — чаще всего категория «Б».
Вторая степень (11–25 градусов) — при боли и ограничении функций может быть присвоена категория «В».
Третья степень (26–50 градусов) — обычно «В».
Четвёртая степень (свыше 50 градусов) — основание для категории «Д».
Важное значение имеют не только углы искривления, но и наличие боли, нарушение функций и ротация позвонков.
Зрение играет ключевую роль для оценки годности. Критерии зависят от вида нарушения: близорукость, дальнозоркость или астигматизм.
Лёгкая близорукость до -3 диоптрий — категория «А».
Средняя близорукость до -6 — категория «Б».
Тяжёлая — до -12 — категория «В».
Очень тяжёлая — свыше -12 — категория «Д».
Также отсрочка или освобождение могут быть связаны с операциями на глазах, глаукомой, отслойкой сетчатки или другими серьёзными нарушениями зрения.
Индекс массы тела (ИМТ) напрямую влияет на присвоение категории. Избыточный вес второй или третьей степени может стать основанием для «Б» или «В», а выраженное ожирение — для «Д». Тяжёлая недостаточность питания также рассматривается как серьёзное ограничение.
Тяжёлые пороки сердца, значимая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь второй или третьей стадии с поражением органов-мишеней — основания для «В» или «Д». Даже после перенесённого инфаркта молодой человек может быть признан непригодным.
Некоторые нарушения нервной системы становятся серьёзным основанием для освобождения от службы. Например, эпилепсия с частотой пяти и более приступов в год или тяжёлые хронические неврологические заболевания могут привести к присвоению категории «Д». Частые мигрени, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и тяжёлые последствия травм головы рассматриваются как серьёзные ограничения.
Молодой человек с менее выраженными нарушениями может получить категорию «В» или «Б», в зависимости от степени ограничения функций. Основной критерий — способность выполнять обязанности военнослужащего без угрозы для здоровья и жизни.
Серьёзные болезни ЖКТ также могут стать основанием для освобождения или отсрочки. К ним относятся:
Язвенная болезнь с осложнениями
Хронический панкреатит
Цирроз печени
Хронические гепатиты
В таких случаях медицинская комиссия оценивает степень функциональных нарушений. Если заболевание активно ограничивает физическую активность и работу органов, присваивается категория «В» или «Д». Лёгкие формы и хронические состояния без обострений чаще ограничивают только профиль службы, но не ведут к полной отсрочке.
Серьёзные респираторные заболевания — это ещё одна категория, которая может препятствовать службе:
Активный туберкулёз
Тяжёлая форма астмы
Хроническая дыхательная недостаточность
Если заболевание стабильно и не ограничивает физическую активность, присваивается категория «Б». В тяжёлых случаях — «В» или «Д».
Кожные болезни рассматриваются с точки зрения степени их влияния на функциональные возможности. Лёгкие формы акне или экземы не мешают службе, но хроническая крапивница, псориаз, красный плоский лишай, атопический дерматит с поражением значительных участков кожи могут стать причиной временной или полной непригодности.
Присвоение категории зависит от того, насколько травма ограничивает функции:
Позвоночник: межпозвоночные грыжи, кифоз, последствия травм
Суставы: артрозы, артриты, анкилозы, ограничение движений
Стопы: третья степень плоскостопия
Последствия переломов, ампутации
Если ограничения серьёзные — категория «Д», при умеренных — «В» или «Б».
Тяжёлые урологические и репродуктивные нарушения становятся основанием для присвоения категории «Д». К ним относятся:
Простатит в тяжёлой форме
Пиелонефрит, нефроптоз
Мочекаменная болезнь
Тяжёлые формы цистита и уретрита
Фимоз, гидроцеле
Некоторые передающиеся половым путём инфекции могут стать поводом для временной отсрочки.
Психические расстройства — ключевой критерий для присвоения категории «Д». К ним относятся:
Шизофрения, биполярное расстройство
Шизотипические и шизоаффективные расстройства
Алкогольные и токсические психозы
Выраженные расстройства личности и умственная отсталость
Лёгкие расстройства могут привести к категории «В».
Каждый призывник, который считает, что у него есть основания для отсрочки или освобождения, должен пройти несколько этапов. Всё начинается с сбора медицинских документов, подтверждающих диагноз. Это ключевой момент: без полной истории болезни шансы на успешное присвоение категории значительно снижаются.
Необходимые документы включают: амбулаторную карту, выписки из стационаров, результаты обследований (рентген, КТ, МРТ, УЗИ), данные диспансерного наблюдения, а также результаты анализов: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, флюорография, тесты на ВИЧ и гепатиты B и C. Чем точнее и полнее документальная база, тем легче доказать необходимость отсрочки или освобождения.
Медицинская комиссия проводится в военкомате по установленной процедуре. Призывник сдает все собранные документы и проходит обследование у специалистов: терапевта, хирурга, окулиста, ЛОРа, невролога, психиатра и других врачей. Каждый специалист оценивает состояние здоровья и присваивает предварительную категорию годности по “Расписанию болезней”.
Если возникает спорный диагноз или требуется дополнительная проверка, призывник направляется в государственное медицинское учреждение для повторного обследования. По завершении процесса он получает заключение с подтверждённым диагнозом и степенью его тяжести.
После прохождения медицинской комиссии военнообязанный получает повестку на заседание районной призывной комиссии. Там рассматриваются результаты обследований, и комиссия выносит окончательное решение о присвоении категории годности: «А», «Б», «В», «Г» или «Д».
Важно понимать, что категория «В» и «Д» дают освобождение от службы, а «Г» — только временную отсрочку.
Чтобы успешно подтвердить заболевание:
Собрать полные медицинские документы за последние годы.
Принести их в военный комиссариат для прохождения медкомиссии.
Пройти дополнительное обследование, если потребуется.
Получить заключение с диагнозом и степенью тяжести.
Вернуться в комиссариат, приобщить заключение к личному делу и принять участие в заседании призывной комиссии.
Если призывник не согласен с решением комиссии, закон позволяет требовать дополнительного освидетельствования. При невозможности разрешить спор на месте, можно обжаловать решение через:
Призывную комиссию субъекта РФ
МФЦ или военный комиссариат
Суд с административным иском
До вступления в силу решения суда исполнение решения приостанавливается. В жалобе обязательно указываются данные комиссии, причины несогласия и прилагаются медицинские документы.
Отсрочка предоставляется на 6–12 месяцев, если заболевание временное и ожидается улучшение. Примеры:
Острые заболевания с осложнениями
Обострение хронических болезней
Последствия травм и операций
Категория «Г» не позволяет служить ни по призыву, ни добровольно до полного восстановления. Категория «В» освобождает в мирное время, но частично сохраняет возможность мобилизации.
Добровольцы должны учитывать категорию годности и перечень заболеваний. Даже при желании служить, временные ограничения («Г») блокируют участие до восстановления здоровья. При категории «Б» возможна служба, но с учётом ограничений по профпригодности и роду войск.